哪些原因會(huì)引起腰椎間盤突出?腰椎間盤突出是一種常見(jiàn)的骨科疾病,以腰痛為主要特征,給我們的身體帶來(lái)了極大的傷害,也在很大的程度上影響著人們的生活質(zhì)量。濟(jì)南骨科醫(yī)院醫(yī)生表示,了解腰椎間盤突出的病因有助于疾病的治療。
哪些原因會(huì)引起腰椎間盤突出?
1、椎間盤的退行性改變
隨著年齡的變化,椎間盤也會(huì)發(fā)生退行性改變,椎間盤缺乏血液供給,修復(fù)能量較弱,日常生活中椎間盤受到各方面的擠壓,牽拉和扭轉(zhuǎn)作用,導(dǎo)致纖維環(huán)易于破裂,而致椎間盤突出。
2、外傷
在正常情況下,人們的腰椎排列呈生理前凸,椎間盤前厚后薄,當(dāng)患者在腰部損傷、跌傷、閃腰等時(shí),椎間盤髓核向后移動(dòng),而致椎間盤向后突出,外傷性因素通常不會(huì)即刻發(fā)生疼痛,當(dāng)神經(jīng)壓迫出現(xiàn)水腫和無(wú)菌性炎癥時(shí),疼痛才會(huì)出現(xiàn)。
3、過(guò)度負(fù)荷
由于每個(gè)人的職業(yè)不同,若是腰部負(fù)荷過(guò)重,長(zhǎng)期從事彎腰工作,如媒礦工人或建筑工人,需長(zhǎng)期彎腰取重物,從而很容易導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)破裂。
4、長(zhǎng)期震動(dòng)
通過(guò)觀察,發(fā)現(xiàn)該疾病與職業(yè)也有著很大的關(guān)系,尤其是司機(jī)發(fā)病率較高,這是由于司機(jī)長(zhǎng)期處于坐位及顛簸狀態(tài)時(shí),腰椎間盤承受的壓力過(guò)大,可導(dǎo)致椎間盤退變和突出。
腰椎間盤突出的治療方法有哪些?
一、保守治療
保守治療是指采用不開(kāi)刀、不手術(shù)的方法治療腰椎間盤突出癥,以達(dá)到解除壓迫、消除癥狀、促進(jìn)髓核組織還納的治療效果,包括中藥離子滲透、腰椎牽引、針灸、推拿、蠟療等治療項(xiàng)目。該療法一般適用于病情較輕或者次發(fā)病的腰突患者。
二、外科手術(shù)
?。?)手術(shù)適應(yīng)證①病史超過(guò)三個(gè)月,嚴(yán)格保守治療無(wú)效或保守治療有效,但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重者;②首次發(fā)作,但疼痛劇烈,尤以下肢癥狀明顯,患者難以行動(dòng)和入眠,處于強(qiáng)迫體位者;③合并馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn);④出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合并椎管狹窄者。
?。?)手術(shù)方法經(jīng)后路腰背部切口,部分椎板和關(guān)節(jié)突切除,或經(jīng)椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除后,經(jīng)硬脊膜外或硬脊膜內(nèi)椎間盤切除。合并腰椎不穩(wěn)、腰椎管狹窄者,需要同時(shí)行脊柱融合術(shù)。
近年來(lái),顯微椎間盤摘除、顯微內(nèi)鏡下椎間盤摘除、經(jīng)皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創(chuàng)外科技術(shù)使手術(shù)損傷減小,取得了良好的效果。
三、微創(chuàng)技術(shù)
1、微創(chuàng)介入:近年來(lái),微創(chuàng)介入治療腰椎病越來(lái)越被廣大患者所接受,微創(chuàng)介入技術(shù)能解除椎間盤病變部位對(duì)神經(jīng)的壓迫,達(dá)到消除癥狀治療疾病的目的。此外,微創(chuàng)介入技術(shù)巧妙結(jié)合聯(lián)合應(yīng)用,可擴(kuò)大適應(yīng)癥,彌補(bǔ)了單一方法應(yīng)用的不足,在應(yīng)用過(guò)程中起到了優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)作用,從而提高了療效。
2、微創(chuàng)手術(shù):微創(chuàng)手術(shù)治療椎間盤突出已經(jīng)成為大勢(shì)所趨,我院引進(jìn)椎間孔鏡技術(shù),通過(guò)在椎間孔安全三角區(qū)、椎間盤纖維環(huán)之外,清理導(dǎo)致椎管狹窄的突出或脫垂的髓核和增生的骨質(zhì)來(lái)解除對(duì)神經(jīng)根的壓力,消除由于對(duì)神經(jīng)壓迫造成的疼痛,具有切口小、出血少、視野清晰、操作安全、術(shù)后疼痛少、恢復(fù)快的諸多優(yōu)點(diǎn)。