術(shù)后進(jìn)水、進(jìn)食、下地時間，是判斷病人是否進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的重要因素。那如何判斷病人能否進(jìn)水、進(jìn)食、下地呢？濟(jì)南骨科醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生經(jīng)過多學(xué)科討論后得出以下判斷標(biāo)準(zhǔn)： 　　 　　一、早進(jìn)水——聽腸鳴音 　　 　　（1）術(shù)后麻醉蘇醒后，即可開始聽診。 　　 　　（2）環(huán)境應(yīng)安靜、溫暖，在寒冷季節(jié)應(yīng)使聽診器暖和后再接觸病人體表。 　　 　?。?）檢查者取平臥位。 　　 　?。?）檢查部位應(yīng)充分暴露，聽診器應(yīng)緊貼體表避免與皮膚摩擦產(chǎn)生附加音。 　　 　?。?）正常腸鳴音在臍部聽得清楚，產(chǎn)生一種連續(xù)咕嚕聲（或氣過水聲）每分鐘約出現(xiàn)4-5次，聽診時間不應(yīng)少于1分鐘。如腸鳴音正常，即可少量多次開始進(jìn)水。 　　 　?。?）聽診后如無腸鳴音，應(yīng)每隔半小時復(fù)聽一次，并可適當(dāng)按壓刺激，促進(jìn)腸鳴音的發(fā)生。 　　 　　二、早進(jìn)食 　　 　　（1）病人意識清楚，護(hù)士評估吞咽功能及胃腸功能是否正常。 　　 　?。?）詢問手術(shù)醫(yī)生，手術(shù)的傷病局部是否允許半臥位姿勢，傷口會不會裂開或出血。 　　 　　（3）了解病人生命體征是否正常。 　　 　　（4）病人的疼痛評分是否在3分以內(nèi)。 　　 　?。?）護(hù)士對其上肢的關(guān)節(jié)和肌肉力量進(jìn)行檢查：如病人雙手握力、腕關(guān)節(jié)力量、肘關(guān)節(jié)力量、肩關(guān)節(jié)力量都需達(dá)到4級以上（詳見肌力評分表），病人才有力量端起碗、拿起筷子或勺子。