骨關節(jié)炎為一種退行性病變，系由于增齡、肥胖、勞損、創(chuàng)傷、關節(jié)先天性異常、關節(jié)畸形等諸多因素引起的關節(jié)軟骨退化損傷、關節(jié)邊緣和軟骨下骨反應性增生，又稱骨關節(jié)病、退行性關節(jié)炎、老年性關節(jié)炎、肥大性關節(jié)炎等。臨床表現(xiàn)為緩慢發(fā)展的關節(jié)疼痛、壓痛、僵硬、關節(jié)腫脹、活動受限和關節(jié)畸形等。
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎怎樣早期診斷？濟南骨科醫(yī)院醫(yī)生介紹早期診斷要點如下：
1、病史采集
詢問病變的持續(xù)時間和嚴重程度，應注意年齡、肥胖程度、下肢畸形、關節(jié)活動受限、腫脹等。
2、臨床表現(xiàn)
1)疼痛：幾乎所有病例都有膝部疼痛，疼痛的程度一般為輕度和中度，少數(shù)為重度，偶見劇痛或不痛。疼痛的特點為始動痛、負重痛、主動活動痛及休息痛。疼痛多與氣溫、氣壓、環(huán)境、情緒有關，秋冬季節(jié)和天氣變換時加重。疼痛多位于髕股之間或髕骨周圍、膝關節(jié)內(nèi)側。
2)腫脹畸形：由于關節(jié)積液、軟組織變性增生(如滑膜增厚、脂肪墊增大)、骨質增生骨贅形成。
3)功能障礙：關節(jié)活動協(xié)調性改變，如打軟、滑落感、跪倒感。運動能力減弱，如關節(jié)僵硬、不穩(wěn)、活動范圍減少及生活和工作能力下降。
3、X線檢查
X線檢查(站立正位、側位、髕骨45度像)關節(jié)間隙狹窄、軟骨下骨板硬化和骨贅形成是骨性關節(jié)炎的基本X線特征。骨性關節(jié)炎早期僅有軟骨退行性改變時，X線片可無異常表現(xiàn)。隨著關節(jié)軟骨變薄，關節(jié)間隙逐漸變窄，間隙狹窄可呈不勻稱改變。
4、磁共振成象
使用肢體表面線圈，分別作橫切位、矢狀位和冠狀位平面檢查。可顯示骨皮質、髓組織、關節(jié)軟骨、兩側半月板、交叉韌帶、脂肪墊、肌腱、肌肉、皮膚、脂肪組織、血管、神經(jīng)束等。
沒有了！
