肱骨干骨折系指肱骨外科頸以下1～2厘米至肱骨髁上2厘米之間的骨折。多發(fā)于骨干的中部，其次為下部，上部少。中下1/3骨折易合并橈神經(jīng)損傷，下1/3骨折易發(fā)生骨不連。
肱骨干骨折容易引發(fā)哪些并發(fā)癥？
1.神經(jīng)損傷
以橈神經(jīng)損傷為多見(jiàn)，肱骨中下1/3骨折，易由骨折端的擠壓或挫傷引起不完全性橈神經(jīng)損傷，一般于2～3個(gè)月，如無(wú)神經(jīng)功能恢復(fù)表現(xiàn)，再行手術(shù)探查。在觀(guān)察期間，將腕關(guān)節(jié)置于功能位，使用可牽引手指伸直的活動(dòng)支架，自行活動(dòng)傷側(cè)手指各關(guān)節(jié)，以防畸形或僵硬。
2.血管損傷
在肱骨干骨折并發(fā)癥中并不少見(jiàn)，一般肱動(dòng)脈損傷不會(huì)引起肢體壞死但也可造成供血不足，所以仍應(yīng)手術(shù)修復(fù)血管。
3.骨折不愈合
肱骨中下1/3骨折易發(fā)生故骨不愈合，導(dǎo)致骨折不愈合的原因有很多，其中與損傷暴力、骨折的解剖位置及治療方法有較大關(guān)系。骨折愈合是一個(gè)連續(xù)不斷的過(guò)程，在整個(gè)過(guò)程中應(yīng)無(wú)發(fā)生再移位的不良應(yīng)力的干擾，尤其是剪切及旋轉(zhuǎn)應(yīng)力，因此骨折端必須得到合理的固定。
4.畸形愈合
因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍大，肱骨骨折雖有些成角、旋轉(zhuǎn)或短縮畸形，也不大影響傷肢的活動(dòng)功能，但如肱骨骨折移位特別嚴(yán)重，達(dá)不到骨折功能復(fù)位的要求，嚴(yán)重地破壞了上肢生物力學(xué)關(guān)系，以后會(huì)繼發(fā)肩關(guān)節(jié)或肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，因此對(duì)青壯年及少年傷員，在有條件治療時(shí)，還是應(yīng)該施行截骨術(shù)矯正畸形愈合。
5.肩、肘關(guān)節(jié)功能障礙
多見(jiàn)于老年傷員。因此對(duì)老年傷員不宜長(zhǎng)時(shí)間使用廣泛范圍固定，盡早加強(qiáng)肌肉、關(guān)節(jié)功能活動(dòng)，若已經(jīng)發(fā)生肩或肘關(guān)節(jié)功能障礙，更要加強(qiáng)其功能活動(dòng)鍛煉，并輔以理療和體療，使之盡快恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
6.肩肘關(guān)節(jié)功能受限。
7.醫(yī)源性骨折
肱骨大結(jié)節(jié)骨折、外科頸骨折、骨折端劈裂骨折、進(jìn)釘入點(diǎn)處劈裂常與操作不當(dāng)有關(guān)。
8.鎖釘斷裂
若患者多發(fā)傷，雙下肢不能隨意活動(dòng)，床上活動(dòng)主要靠上肢支撐，骨折未愈合，過(guò)多負(fù)重可導(dǎo)致近端鎖釘斷裂。
9.其他
中下1/3骨折易合并橈神經(jīng)損傷，下1/3骨折易發(fā)生骨不連。
沒(méi)有了！
